Descripción de la ocurrencia, serotipificación y resistencia antimicrobiana de Salmonella en niños de 0- 5 años, en el hospital Doctor José Renán Esquivel, 2019-2024
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Resumen en español
La infección por bacterias del género Salmonella constituye un importante problema de salud pública a nivel mundial, especialmente en la población pediátrica, debido a su elevada frecuencia, facilidad de transmisión y capacidad de producir desde cuadros gastrointestinales leves hasta infecciones sistémicas graves. La salmonelosis está estrechamente relacionada con el consumo de alimentos y agua contaminados, siendo los niños uno de los grupos más vulnerables. Además, el incremento de cepas resistentes a múltiples antimicrobianos representa una preocupación creciente para el manejo clínico y epidemiológico de la enfermedad. En Panamá, la información disponible sobre los serotipos circulantes y los perfiles de resistencia antimicrobiana en humanos continúa siendo limitada, lo que evidencia la necesidad de desarrollar investigaciones que fortalezcan la vigilancia microbiológica de esta bacteria. El presente estudio tuvo como objetivo describir la ocurrencia, serotipificación y resistencia antimicrobiana de Salmonella en niños de 0 a 15 años atendidos en el Hospital del Niño Doctor José Renán Esquivel durante el periodo 2019-2024. Se realizó una investigación de tipo descriptiva, observacional, retrospectiva y longitudinal, basada en la revisión de expedientes clínicos y registros del laboratorio de microbiología. Se analizaron variables sociodemográficas, hallazgos clínicos, serotipos identificados, tipos de muestras biológicas y perfiles de susceptibilidad antimicrobiana de los aislados de Salmonella spp. Los resultados indicaron que los más afectados son los niños de 0 a 4 años (88%), así como el sexo masculino (57%) de los casos. La zona este de la provincia de Panamá fue la más afectada, principalmente en los corregimientos de 24 de diciembre (7%), Pacora (6%) y Tocumen (6%). Los serotipos predominantes circulantes en la población pediátrica estudiada fueron S. Infantis (14%), S. Enteritidis (10%) y S. Typhimurium (7%). El principal diagnóstico, fue la gastroenteritis (46%), mientras que los síntomas principales fueron fiebre (51%) y diarrea (43%). Además, los patrones de resistencia frente a diferentes antibióticos evidenciaron un incremento a partir del año 2020, sobre todo en ceftriaxona y ciprofloxacina. El estudio aporta información relevante para la vigilancia epidemiológica y el control de la salmonelosis en Panamá, destacando la importancia de la serotipificación y del monitoreo de la resistencia antimicrobiana como herramientas fundamentales para orientar el tratamiento oportuno y fortalecer las estrategias de prevención y control de las infecciones causadas por Salmonella spp.
Resumen en ingles
Infection with bacteria of the genus Salmonella constitutes a major global public health problem, especially among children, due to its high prevalence, ease of transmission, and ability to cause a range of symptoms from mild gastrointestinal distress to severe systemic infections. Salmonellosis is closely linked to the consumption of contaminated food and water, with children being one of the most vulnerable groups. Furthermore, the rise in multidrug-resistant strains represents a growing concern for the clinical and epidemiological management of the disease. In Panama, available information on circulating serotypes and antimicrobial resistance profiles in humans remains limited, highlighting the need for research to strengthen microbiological surveillance of this bacterium. The objective of this study was to describe the occurrence, serotyping, and antimicrobial resistance of Salmonella in children aged 0 to 15 years treated at the Doctor José Renán Esquivel Children’s Hospital during the 2019–2024 period. A descriptive, observational, retrospective, and longitudinal study was conducted, based on a review of clinical records and microbiology laboratory records. Sociodemographic variables, clinical findings, identified serotypes, types of biological samples, and antimicrobial susceptibility profiles of Salmonella spp. isolates were analyzed. The results indicated that children aged 0 to 4 years (88%) and males (57%) were the most affected. The eastern part of the province of Panama was the most affected, primarily in the districts of 24 de Diciembre (7%), Pacora (6%), and Tocumen (6%). The predominant serotypes circulating in the pediatric population studied were S. Infantis (14%), S. Enteritidis (10%), and S. Typhimurium (7%). The main diagnosis was gastroenteritis (46%), while the primary symptoms were fever (51%) and diarrhea (43%). Additionally, resistance patterns to various antibiotics showed an increase starting in 2020, particularly for ceftriaxone and ciprofloxacin. The study provides relevant information for the epidemiological surveillance and control of salmonellosis in Panama, highlighting the importance of serotyping and monitoring antimicrobial resistance as fundamental tools for guiding timely treatment and strengthening strategies for the prevention and control of infections caused by Salmonella spp.