Publicación: Efectividad cardiovascular y seguridad clínica del uso prolongado de rosuvastatina 10mg en pacientes adultos con hipertensión arterial: revisión sistemática prisma
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Resumen en español
La hipertensión arterial se asoció con alta morbimortalidad cardiovascular, requiriendo estrategias farmacológicas complementarias como estatinas en pacientes con riesgo elevado. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la efectividad cardiovascular y la seguridad clínica del uso prolongado de rosuvastatina 10 mg en adultos con hipertensión arterial, mediante una revisión sistemática basada en PRISMA. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en bases de datos (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc y DOAJ). Se identificaron 148 estudios, de los cuales 12 se evaluaron con la herramienta CASPe y 8 cumplieron criterios de calidad metodológica (≥9 puntos). Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, estudios de cohorte y prospectivos publicados en los últimos 20 años. Se aplicó el modelo PRISMA para la selección y síntesis de la evidencia. Resultados: La rosuvastatina 10 mg redujo significativamente los eventos cardiovasculares, con hazard ratio entre 0.56–0.76 y risk ratio entre 0.72–0.82, evidenciando una disminución relativa del riesgo del 18%–44%. El efecto global fue HR 0.80 (IC95%: 0.70–0.91). Se observó reducción del colesterol LDL entre 40%–52%. Los eventos adversos más frecuentes fueron mialgia (2%–5%), elevación de enzimas hepáticas (1%–1.3%) y cefalea (2%–3%). La incidencia de diabetes fue ligeramente mayor (3.0% vs 2.4%), mientras que eventos graves como miopatía (~0.1%) y rabdomiólisis ((<0.01%) fueron poco frecuentes. Conclusión: El uso prolongado de rosuvastatina 10 mg mostró un balance beneficio–riesgo favorable, siendo efectiva y clínicamente segura en pacientes hipertensos, especialmente con seguimiento farmacoterapéutico.
Resumen en ingles
Arterial hypertension has been associated with high cardiovascular morbidity and mortality, requiring complementary pharmacological strategies such as statins in high-risk patients. Objective: To analyze the scientific evidence on cardiovascular effectiveness and clinical safety of long-term use of rosuvastatin 10 mg in adults with arterial hypertension through a systematic review based on PRISMA. Methodology: A systematic review was conducted using databases (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc, and DOAJ). A total of 148 studies were identified, of which 12 were evaluated using the CASPe tool, and 8 met methodological quality criteria (≥29 points). Randomized clinical trials, cohort, and prospective studies published in the last 20 years were included. The PRISMA model was applied for evidence selection and synthesis. Results: Rosuvastatin 10 mg significantly reduced cardiovascular events, with hazard ratios between 0.56–0.76 and risk ratios between 0.72–0.82, showing a relative risk reduction of 18%–44%. The overall effect was HR 0.80 (95% CI: 0.70–0.91). LDL cholesterol reduction ranged from 40%–62%. The most frequent adverse events were myalgia (2%–5%), elevated liver enzymes (1%–1.3%), and headache (2% 3%). The incidence of diabetes was slightly higher (3.0% vs. 2.4%), while serious events such as myopathy (0.1%–0.4%) and rhabdomyolysis (0.01%) were rare. Conclusion: Long-term use of rosuvastatin 10 mg showed a favorable benefit risk balance, being effective and clinically safe in hypertensive patients, especially as part of comprehensive pharmacological management.