Eficacia y seguridad del cannabidiol en el manejo del dolor crónico en pacientes adultos: revisión sistemática prisma
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Resumen en español
El dolor crónico se reconoció como una condición prevalente que afectó significativamente la calidad de vida, promoviendo la búsqueda de alternativas terapéuticas como el cannabidiol en distintos contextos clínicos. Objetivo: Analizar las evidencias científicas sobre la eficacia y seguridad del cannabidiol en el manejo del dolor crónico en pacientes adultos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática bajo la declaración PRISMA. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus y Google Académico, empleando descriptores MeSH y DeCS combinados con operadores booleanos. Se identificaron múltiples estudios, se eliminaron duplicados y se seleccionaron siete artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. La calidad metodológica fue evaluada mediante la herramienta CASPe, priorizando ensayos clínicos y estudios observacionales en población adulta. Se realizó un meta análisis exploratorio utilizando un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Se evidenció que el cannabidiol mostró una tendencia favorable en la reducción del dolor crónico, con un tamaño de efecto moderado (SMD ≈ 0.52), aunque con alta heterogeneidad entre los estudios incluidos (I² > 70%). Se reportaron efectos adversos leves y bien tolerados, lo que sugiere un perfil de seguridad aceptable. No obstante, se identificó variabilidad en las dosis, diseños metodológicos y medición de resultados, lo que limitó la comparabilidad de los estudios. Conclusiones: El cannabidiol mostró potencial como terapia complementaria en el manejo del dolor crónico; sin embargo, la evidencia disponible fue heterogénea, destacando la necesidad de estudios más rigurosos y estandarizados.
Resumen en ingles
Chronic pain was recognized as a prevalent condition that significantly affected quality of life, promoting the search for therapeutic alternatives such as cannabidiol in different clinical settings. Objective: To analyze the scientific evidence on the efficacy and safety of cannabidiol in the management of chronic pain in adult patients. Methodology: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines. The search was performed in PubMed, Scopus, and Google Scholar, using MeSH and DeCS descriptors combined with Boolean operators. Multiple studies were identified, duplicates were removed, and seven articles that met the inclusion criteria were selected. Methodological quality was assessed using the CASPe tool, prioritizing clinical trials and observational studies in adult populations. An exploratory meta analysis was performed using a random-effects model. Results: Cannabidiol showed a favorable trend in reducing chronic pain, with a moderate effect size (SMD ≈ 0.52), although high heterogeneity was observed among the included studies (I² > 70%). Mild and well-tolerated adverse effects were reported, suggesting an acceptable safety profile. However, variability in dosages, methodological designs, and outcome measurements limited the comparability of the studies. Conclusions: Cannabidiol showed potential as a complementary therapy in the management of chronic pain; however, the available evidence was heterogeneous, highlighting the need for more rigorous and standardized studies.