E. TRABAJOS DE GRADO

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Examinando E. TRABAJOS DE GRADO por Autor "Agudo, Diva"

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    ÍtemAcceso abierto
    Eficacia y seguridad del cannabidiol en el manejo del dolor crónico en pacientes adultos: revisión sistemática prisma
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Chávez Arcia, José Alcibiades; Agudo, Diva; Universidad Latina de Panamá
    El dolor crónico se reconoció como una condición prevalente que afectó significativamente la calidad de vida, promoviendo la búsqueda de alternativas terapéuticas como el cannabidiol en distintos contextos clínicos. Objetivo: Analizar las evidencias científicas sobre la eficacia y seguridad del cannabidiol en el manejo del dolor crónico en pacientes adultos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática bajo la declaración PRISMA. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus y Google Académico, empleando descriptores MeSH y DeCS combinados con operadores booleanos. Se identificaron múltiples estudios, se eliminaron duplicados y se seleccionaron siete artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. La calidad metodológica fue evaluada mediante la herramienta CASPe, priorizando ensayos clínicos y estudios observacionales en población adulta. Se realizó un meta análisis exploratorio utilizando un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Se evidenció que el cannabidiol mostró una tendencia favorable en la reducción del dolor crónico, con un tamaño de efecto moderado (SMD ≈ 0.52), aunque con alta heterogeneidad entre los estudios incluidos (I² > 70%). Se reportaron efectos adversos leves y bien tolerados, lo que sugiere un perfil de seguridad aceptable. No obstante, se identificó variabilidad en las dosis, diseños metodológicos y medición de resultados, lo que limitó la comparabilidad de los estudios. Conclusiones: El cannabidiol mostró potencial como terapia complementaria en el manejo del dolor crónico; sin embargo, la evidencia disponible fue heterogénea, destacando la necesidad de estudios más rigurosos y estandarizados.
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    ÍtemAcceso abierto
    Evaluación de la eficacia del tratamiento con rituximab y su impacto en la calidad de vida de pacientes artitris reumatoide revisión sistemática prisma
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Carvajal Castillo, Marielys Mariel; Agudo, Diva; Universidad Latina de Panamá
    La artritis reumatoide afectó la funcionalidad, la autonomía y la calidad de vida, lo que justificó revisar terapias biológicas como rituximab. Objetivo general: Analizar las evidencias científicas sobre la eficacia del tratamiento con rituximab y su impacto en la calidad de vida de pacientes con artritis reumatoide mediante una revisión sistemática basada en la guía PRISMA. Materiales y método: se realizó una revisión sistemática de la literatura con diseño analítico retrospectivo. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus, SciELO, Redalyc, La Referencia y Google Académico, utilizando descriptores relacionados con rituximab, artritis reumatoide, eficacia y calidad de vida. Se identificaron 60 artículos y, tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y evaluación metodológica mediante Caspe, se seleccionaron 13 estudios para la muestra final. Resultados: Los estudios analizados mostraron que rituximab se asoció con mejoría en la actividad de la enfermedad, reducción del dolor, mejor función física y resultados favorables en calidad de vida, especialmente en pacientes con respuesta insuficiente a metotrexato o terapias anti-TNF. También se describieron beneficios clínicos en contextos de práctica real, junto con la necesidad de monitoreo farmacoterapéutico y seguimiento de eventos adversos. La evidencia indicó además utilidad de biosimilares y posibles ventajas en términos de costo-beneficio. Conclusión: Se concluyó que rituximab mostró eficacia clínica y aportó mejoría en desenlaces funcionales y de calidad de vida; sin embargo, persistieron diferencias metodológicas entre los estudios que limitaron una comparación completamente homogénea.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Intervenciones farmacéutica para la optimización del tratamiento en pacientes con polifarmacia: revisión sistemática prisma
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Urriola De León, Karla Eloísa; Agudo, Diva; Universidad Latina de Panamá
    La polifarmacia se asoció con mayor riesgo de eventos adversos, interacciones medicamentosas y baja adherencia terapéutica en pacientes crónicos. Objetivo General de la investigación fue analizar la efectividad de las intervenciones farmacéuticas en la optimización del tratamiento en pacientes con polifarmacia, considerando su impacto en los resultados clínicos, terapéuticos y económicos. Método. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica bajo la metodología PRISMA, mediante la búsqueda estructurada en bases de datos en inglés y español. Se incluyeron 14 estudios, que cumplieron con los criterios de selección establecidos, además, fueron evaluados en función de su diseño metodológico, calidad y tipo de intervención farmacéutica aplicada. Las intervenciones identificadas incluyeron revisión de la medicación, conciliación terapéutica, seguimiento farmacoterapéutico y educación al paciente. Además, se desarrolló un meta-análisis para integrar cuantitativamente los resultados obtenidos. Resultados. Se evidenciaron que las intervenciones farmacéuticas redujeron los problemas relacionados con medicamentos entre 30% y 50%, así como los medicamentos potencialmente inapropiados entre 30% y 40%. Asimismo, se observó una disminución de la carga farmacológica cercana al 20%, junto con una reducción de hospitalizaciones alrededor del 70% y de los costos sanitarios entre 60% y 70%. Estos hallazgos reflejaron una mejora en la seguridad y calidad del tratamiento. Conclusión. Se concluyó que las intervenciones farmacéuticas contribuyeron significativamente a la optimización del tratamiento en pacientes con polifarmacia, evidenciando beneficios clínicos y económicos consistentes.