Examinando por Autor "Perea, Mauricio [asesor]"

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    Caracterización de la respuesta inmune celular frente al virus del Dengue (DENV- 2 y DENV-4), mediante citometría de flujo espectral en co-cultivos autólogos de monocitos-linfocitos
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Sánchez, Natasha [autora]; Perea, Mauricio [asesor]; Beltrán, Davis [asesor externo]; Corrales, Rita [asesora externa]
    El dengue es una arbovirosis con un alto impacto en la salud pública, causada por cuatro serotipos que están genéticamente relacionados, pero antigénicamente distintos (DENV-1 a DENV-4) y es transmitidos por mosquitos del género Aedes. En Panamá, la reintroducción del serotipo DENV-4 en 2023 tras 20 años sin circulación, junto a la co-circulación de DENV-1, DENV-2 y DENV-3, configuró un escenario complejo. Este fenómeno de hiperendemicidad aumenta el riesgo de infecciones secundarias y del fenómeno de potenciación dependiente de anticuerpos (ADE). Unas de las problemáticas actuales es la ausencia de modelos animales adecuados y tratamientos antivirales específicos, los modelos in vitro con células inmunes humanas primarias son herramientas esenciales para comprender la inmunopatogénesis viral. En este contexto, este estudio busco caracterizar la respuesta inmune celular frente a DENV-2 y DENV-4 mediante citometría de flujo espectral en co-cultivos autólogos de monocitos-linfocitos de 7 donantes sanos. Ambos serotipos fueron producidos en células Vero y titulados en células BHK por ensayo de placas; los monocitos CD14⁺ fueron aislados por selección magnética positiva a partir de PBMCs, infectados in vitro a MOI 0.5 y co-cultivados en proporción 1:2 con sus linfocitos autólogos. Se diseñó y estandarizó un panel multiparamétrico de 22 marcadores de superficie e intracelulares adquirido en el citómetro Cytek Northern Lights®. La estandarización del panel fue una etapa crítica: se titularon individualmente los anticuerpos utilizando el Stain Index como criterio de selección, evaluados en FlowJo™ v10.10.1. La evaluación computacional en Cytek Cloud arrojó un Stain Index global de 16.19, garantizando adecuada separación espectral. Este proceso permitió identificar y excluir. interferencias irresolubles como las del HLA-ABC/Streptavidin PerCP-eFluor 710, demostrando que el diseño computacional no sustituye la validación experimental. Se analizaron marcadores de activación, citotoxicidad y reconocimiento inmunológico: Nectin-2, DNAM-1, perforina, LAMP-1, TNF-α y NS3 en monocitos, linfocitos T CD4⁺, CD8⁺ y células NK. Aunque no se alcanzó significancia estadística, se observaron tendencias biológicamente plausibles. Este trabajo aporta un protocolo estandarizado de citometría espectral para el estudio de la inmunopatogénesis del dengue y sienta las bases para la identificación de biomarcadores con potencial diagnóstico y pronóstico.
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    Factores asociados al descarte de hemocomponentes durante el fraccionamiento y control de calidad: revisión bibliográfica
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Deville Barría, Karen Elizabeth [autora]; Vega Testa, Moisés Antonio [autor]; Perea, Mauricio [asesor]
    Introducción: El descarte de hemocomponentes constituye un desafío crítico para la medicina transfusional a nivel internacional. No solo disminuye la disponibilidad de productos sanguíneos esenciales para los pacientes, sino que también genera pérdidas significativas de recursos biológicos, humanos y económicos en el sistema sanitario. En las fases de fraccionamiento y conservación, existen múltiples puntos críticos operativos que pueden comprometer la viabilidad de las unidades. Objetivo: Estudiar las causas asociadas al descarte de hemocomponentes durante los procesos de fraccionamiento y de control de calidad en bancos de sangre mediante una revisión bibliográfica sistemática. Materiales y métodos: Se realizó una revisión documental descriptiva de la evidencia científica disponible. La búsqueda se centró en bases de datos especializadas y se seleccionaron rigurosamente siete estudios internacionales que aportaron datos homogéneos sobre tasas globales de desperdicio, componentes más afectados, motivos de eliminación y la efectividad de las estrategias de mejora. Los hallazgos se organizaron y contrastaron mediante matrices documentales y síntesis descriptivas. Resultados: Las tasas globales de descarte oscilaron entre un óptimo de 1,1% y un crítico de 26,6% (promedio de 9,38%). Las plaquetas surgieron como el eslabón más débil, liderando las pérdidas en el 71,4% de los reportes debido a su rápido vencimiento y a la fragilidad en su conservación. La caducidad de las unidades fue el motivo principal de descarte a nivel general (85.7%), seguida de problemas físicos o técnicos de calidad (71.4%) e infecciones reactivas en el tamizaje serológico (57.1%). El análisis determinó que el 80% de los descartes se deben a factores prevenibles o parcialmente prevenibles vinculados a la gestión interna del stock y al manejo operativo. Las auditorías, el monitoreo continuo de indicadores y la optimización del inventario lograron reducciones reales de las pérdidas de hasta un 35,71%. Conclusiones: Fortalecer el control de calidad, automatizar la trazabilidad del inventario y estandarizar los reportes constituye una oportunidad invaluable para asegurar el stock hospitalario, respetar el acto de la donación voluntaria y garantizar transfusiones seguras y oportunas.