PROYECTOS DE MAESTRÍA

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Examinando PROYECTOS DE MAESTRÍA por Autor "Agudo, Diva [asesor]"

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    ÍtemAcceso abierto
    Comparación de la seguridad y efectividad cardiovascular de dapagliflozina y empagliflozina en diabetes: una revisión sistemática prisma
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) González González, Mirelis Lisbeth [autora]; Agudo, Diva [asesor]; Universidad Latina de Panamá
    La diabetes mellitus tipo 2, se asoció con alta carga cardiovascular, renal y farmacoterapéutica en la práctica clínica contemporánea. Objetivo General. fue analizar la evidencia científica sobre la comparación de la seguridad y efectividad cardiovascular de dapagliflozina y empagliflozina en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2, mediante una revisión sistemática PRISMA. Materiales y Métodos. Se realizó una revisión sistemática de diseño analítico retrospectivo. La búsqueda se efectuó en PubMed, Scopus, SciELO, Redalyc, Dialnet, Semantic Scholar y Google Académico, utilizando descriptores relacionados con dapagliflozina, empagliflozina, diabetes tipo 2, seguridad cardiovascular, efectividad cardiovascular, eventos adversos y desenlaces cardiovasculares. De una población inicial de 165 artículos, se seleccionaron 18 estudios que cumplieron los criterios de elegibilidad. La calidad metodológica fue evaluada mediante instrumentos CASPe y se desarrollaron sub metaanálisis para eventos cardiovasculares mayores, hospitalización por insuficiencia cardiaca y cetoacidosis diabética. Resultados. En eventos cardiovasculares mayores, el efecto combinado fue 0.93, con IC 95 por ciento de 0.87 a 1.00, Q igual a 1.11, p igual a 0.776 e I² de 0 por ciento, lo que sugirió comportamiento cardiovascular semejante entre ambas moléculas. En hospitalización por insuficiencia cardiaca, el efecto combinado fue 0.90, IC 95 por ciento de 0.74 a 1.08, con heterogeneidad alta, I² de 73.3 por ciento, sin superioridad concluyente. En cetoacidosis diabética, el efecto combinado fue 0.83, IC 95 por ciento de 0.72 a 0.94, con I² de 29.1 por ciento, mostrando menor riesgo asociado a dapagliflozina. Conclusión. Se concluyó que dapagliflozina y empagliflozina presentaron efectividad cardiovascular global comparable, aunque dapagliflozina mostró una señal más favorable en cetoacidosis diabética y una tendencia no concluyente en insuficiencia cardiaca.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Efectividad cardiovascular y seguridad clínica del uso prolongado de rosuvastatina 10mg en pacientes adultos con hipertensión arterial: revisión sistemática prisma
    (Universidad Latina de Panamá, 2026) Baule Saucedo, Daisy Jacqueline [autora]; Agudo, Diva [asesor]; Universidad Latina de Panamá
    La hipertensión arterial se asoció con alta morbimortalidad cardiovascular, requiriendo estrategias farmacológicas complementarias como estatinas en pacientes con riesgo elevado. Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre la efectividad cardiovascular y la seguridad clínica del uso prolongado de rosuvastatina 10 mg en adultos con hipertensión arterial, mediante una revisión sistemática basada en PRISMA. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en bases de datos (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc y DOAJ). Se identificaron 148 estudios, de los cuales 12 se evaluaron con la herramienta CASPe y 8 cumplieron criterios de calidad metodológica (≥9 puntos). Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, estudios de cohorte y prospectivos publicados en los últimos 20 años. Se aplicó el modelo PRISMA para la selección y síntesis de la evidencia. Resultados: La rosuvastatina 10 mg redujo significativamente los eventos cardiovasculares, con hazard ratio entre 0.56–0.76 y risk ratio entre 0.72–0.82, evidenciando una disminución relativa del riesgo del 18%–44%. El efecto global fue HR 0.80 (IC95%: 0.70–0.91). Se observó reducción del colesterol LDL entre 40%–52%. Los eventos adversos más frecuentes fueron mialgia (2%–5%), elevación de enzimas hepáticas (1%–1.3%) y cefalea (2%–3%). La incidencia de diabetes fue ligeramente mayor (3.0% vs 2.4%), mientras que eventos graves como miopatía (~0.1%) y rabdomiólisis ((<0.01%) fueron poco frecuentes. Conclusión: El uso prolongado de rosuvastatina 10 mg mostró un balance beneficio–riesgo favorable, siendo efectiva y clínicamente segura en pacientes hipertensos, especialmente con seguimiento farmacoterapéutico.